Tusea la copii: tipuri, cauze frecvente și semne de alarmă

Tusea la copii este un reflex prin care căile respiratorii se curăță de mucus, praf sau iritanți, deci nu este o boală în sine, ci un semn. Cel mai adesea apare într-o răceală virală și trece în una-două săptămâni. Părinții se îngrijorează mai ales noaptea, când tusea pare mai puternică. Articolul explică diferența dintre tipurile de tuse, ce cauze sunt mai frecvente, ce poți face pentru confortul copilului și ce semne cer ajutor. Pentru adulți, există un material separat despre tusea care nu trece, dar la copii reperele sunt altele, mai ales la vârstele mici. Informațiile sunt generale, fără diagnostic și fără doze de medicamente.

Ce tipuri de tuse există la copii?

Tusea se descrie în trei feluri mari: uscată, productivă (umedă) și lătrată, iar fiecare sugerează alte cauze. Medicul va asculta copilul, dar și descrierea ta ajută mult.

• Tusea uscată este iritativă, fără secreții, și apare la începutul răcelilor, în aer uscat sau după contactul cu fum și praf.
• Tusea productivă are un sunet „umed”, cu mucus, și apare când secrețiile din nas coboară pe gât sau când bronhiile produc mai mult mucus.
• Tusea lătrată, ca un lătrat de câine, cu voce răgușită, este caracteristică inflamației laringelui, despre care vorbim în materialul dedicat crupului și laringitei la copii.
• Tusea convulsivă, în accese lungi, urmate de inspir zgomotos, cere întotdeauna consult.

Reține că un copil cu nasul înfundat tușește deseori în somn, pentru că mucusul se scurge pe spatele gâtului. Nu orice tuse nocturnă vine din plămâni.

Care sunt cauzele cele mai frecvente?

Cauza cea mai frecventă a tusei la copil este infecția virală a căilor respiratorii superioare, adică răceala. Alte cauze posibile sunt:

1. Infecțiile respiratorii mai joase, cum sunt bronșitele virale sau, la sugari, bronșiolitele.
2. Alergiile și astmul, când tusea revine, apare la efort sau noaptea, ori după contactul cu polen, praf, animale; vezi și alergia la polen la copii.
3. Aerul uscat sau poluat, inclusiv fumul de țigară.
4. Refluxul gastroesofagian, mai ales la sugari.
5. Corpii străini inhalați, situație rară, dar gravă, la copiii mici care pun lucruri în gură.

Fiecare dintre aceste cauze are un tratament diferit, motiv pentru care un sirop dat „la întâmplare” poate fi inutil sau chiar riscant. Nu există un remediu unic pentru toate tipurile de tuse. Pentru contextul mai larg al lunilor reci, vezi ghidul principal despre sănătatea copiilor pe anotimpuri.

Ce poți face acasă pentru confortul copilului?

Cel mai util lucru este să ai grijă de lichide, aer și somn, nu să „oprești” tusea cu orice preț. Tusea productivă este utilă, pentru că ajută la eliminarea secrețiilor.

• Oferă lichide în cantități mici și dese; mucusul se subțiază mai ușor când copilul este hidratat.
• Menține în dormitor o umiditate rezonabilă și aerisește camera scurt, de mai multe ori pe zi, așa cum explică materialul despre aerul uscat din casă iarna.
• Ridică ușor capul copilului în pat, dacă are voie după vârstă, pentru somn mai liniștit.
• Păstrează nasul curat, cu ser fiziologic, în special la sugari; detalii găsești în ghidul despre nasul înfundat la sugari.
• Evită fumul de țigară, spray-urile parfumate și alți iritanți.

Sfat: mierea este un remediu popular pentru tuse, dar nu se dă copiilor sub un an, din cauza riscului de botulism infantil. După vârsta de un an, discută cu pediatrul înainte de a o folosi, mai ales dacă există alergii.

Medicamentele pentru tuse se dau copiilor?

Nu se dau la întâmplare. Siropurile pentru tuse, antitusivele și expectorantele nu sunt potrivite la orice vârstă și nu orice tuse trebuie oprită. La copiii mici, anumite preparate nu se recomandă deloc fără indicația medicului. De aceea, nu administra din proprie inițiativă nimic din ce a rămas în trusă de la un adult sau de la un frate mai mare, iar pentru orice produs cere părerea pediatrului sau a farmacistului, care vor ține cont de vârstă și de greutate. Cum arată o trusă bine organizată, citești în ghidul despre trusa medicală a casei.

Când merge copilul la medic?

Mergi la medic dacă tusea durează mai mult de trei săptămâni, dacă revine des sau dacă este însoțită de febră care nu scade. Unele situații cer însă ajutor imediat:

Un sugar sub trei luni cu tuse și febră trebuie văzut de medic fără întârziere. Despre felul în care măsori și interpretezi temperatura, vezi ghidul despre febra la copii.

Cum previi tusea repetată?

Nu poți evita complet infecțiile respiratorii, dar poți reduce frecvența lor și gravitatea. Spălarea mâinilor, aerisirea camerelor și evitarea fumatului în casă sunt măsuri simple. În sezonul rece, copiii din colectivitate tușesc mai des, iar situația e descrisă în articolul despre copilul la creșă și răcelile dese. Dacă un copil are tuse repetată, mai ales la efort sau noaptea, cere o evaluare, pentru că poate exista o componentă alergică sau astmatică.